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【24時間受付】受診のご相談・診察の事前申込み

   診療や手術に関する受診のご相談、診察の事前申込みをこちらで受付いたします。診察の事前申込みの場合は、翌診療日以降に当院スタッフがお電話で予約の確認をさせていただきます。

​診察の事前申込みの場合は必ず電話番号、生年月日、ご希望の連絡時間帯、受診希望日を記入してください

生年月日
年
月
日
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ご希望の電話連絡時間帯（平日は9時から17時、土曜日は9時から12時）
気になること、心配なこと

このフォームは予約の確定ではありません。翌診療日以降に、当院スタッフよりお電話を差し上げ、日時の調整が完了した時点で予約確定となります。

​診療のご予約・お問い合わせ　　0120 288 283

外来診療は予約制です。お電話でご予約をお願いいたします。

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