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術後の感染対策としての腟洗浄
腹腔鏡子宮全摘術を行う患者さんには術前後にほぼ毎日腟洗浄（加えてメトロニダゾール腟錠剤の挿入）を行っている。患者さんは毎日内診があるので大変だと思う。 腹腔鏡手術の経験が増えたり、術式が安定してくると自分の経験からもデータ的にも合併症の発生率は減ってくる。そしていつも...
Yuki Miyabe
6月17日
ベトナム、カントーでの思い出
今から約30年前（1994年頃）、バックパッカーでベトナム南部を訪れたことがあった。その訪問先にカントー市があった。当時の旅の方法は地元の乗合バスでその街を訪れ、その街をひたすら歩き回ることだった。 いつか自作したベトナムお好み焼き（バインセオ、Bánh xèo）...
Yuki Miyabe
6月14日
子宮全摘術後のメリット：ホルモン補充療法（HRT)のしやすさ
ホルモン補充療法は更年期障害の治療をとして女性ホルモン（エストロゲン、プロゲステロン）を外用（パッチやゲル）、あるいは内服で補充する方法である。 ホルモン補充療法はほてりやのぼせなどの更年期障害を緩和したり、脂質や骨代謝の維持、改善に貢献する。また長期に投与した場合、美容...
Yuki Miyabe
6月10日
手術のトレーニング
朝、病院に到着すると毎日短時間ではあるが腹腔鏡手術のトレーニングをする。 腹腔鏡手術を始めた最初の頃は一日に何時間も練習していた。 段ボール箱に穴を開けドライボックスをつくり、市販のテレビにビデオカメラを接続していろいろな練習をしてきた。でもこれだけで安全な手術が...
Yuki Miyabe
6月7日
手術後にチューインガム
5年くらい前から手術翌日の朝から腹腔鏡手術の患者さんはほぼ全員チューインガムを噛んてもらっている（もちろん無料のプレゼントです）。 ミント系とフルーツ系の2種類を用意して患者さんに選んでもらう 術後からチューインガムを30分以上、1日3回以上噛むことによって腸の動きが活発...
Yuki Miyabe
6月1日
子宮全摘術の腟カットライン
腹腔鏡下子宮全摘術（TLH:Total Laparoscopic Hysterectomy)を行う時、カップ式の子宮マニピュレーター（子宮把持器具）を使用している。カップ式のマニピュレーターは手術をを安全に行ったり、効率的に行うのにとても有効である。ずっと使用しているが他の...
Yuki Miyabe
5月29日
このサイトの新装オープン
先月から時間をみつけてこのwebサイトを作り直していた。今回もWixというオンラインのwebサイト作成アプリを使って自分で作成した。残念ながらやはり素人っぽさ満載のサイトになっている。そもそも自分の顔写真を自分で貼り付けるのは個人的には相当恥ずかしい。でも顔がわかっていたほ...
Yuki Miyabe
5月27日
手術と術後管理
これまで行ってきた手術の件数は4000件以上であり、一人の産婦人科医としては少なくない件数だと思う。でも世界や日本全国にはもっとたくさん手術をしている医師もいるし、内容の是非は別として驚くような手術をする医師もいる。そんな医師と比べると（比べるのは決して幸福になることではな...
Yuki Miyabe
5月23日
いつかは賢いレジデント生活
韓国のドラマとかほとんど見たことがなかったのだけどnetflixの番組表を見ていたら産婦人科の研修医をテーマにしたドラマがあることを発見した。 結果、見事にはまってしまいゴールデンウィーク中に現在視聴できるところまで全てみてしまった。ドラマの研修医の先生の雰囲気とか病院の雰...
Yuki Miyabe
5月9日
つつじの花
新都市病院の敷地内のつつじの花が咲き始めた。 つつじの花は決して嫌いではないけれど、4月上旬の桜の花と比べて毎年少し胸がつかえる気持ちにさせられる。いわゆる5月病と同じ季節に咲く花だからだと思う。初めてそんな気持ちになったのが大学受験の浪人生のとき、それ以降は進学や職場の異...
Yuki Miyabe
4月20日
もっと細径（細い）鉗子を
腹腔鏡下手術には従来からの一般的な腹腔鏡下手術（婦人科では3～4か所の5～10mm程度の傷で行う）の他に、単孔式手術や最近では傷のないvNOTESという術式がある。単孔式手術やvNOTESも魅力的な術式ではあるけれど、いずれもこれまでの腹腔鏡下のメリット、つまり小さな傷でお...
Yuki Miyabe
4月15日
少数派の味方でいたい
子宮筋腫や子宮内膜症で手術をせざるを得ない患者さん全女性のなかの割合としては一般的には少ないし、新都市病院のような小さな病院で手術を希望してくれる患者さんは普通に考えて少ないはずだと思う。自分の手術でそんな少数派の患者さんそれぞれの人生に少しでもお役に立てることができれば望...
Yuki Miyabe
3月28日
くれぐれも気をつけて
磐田では珍しく、すこしだけど雪が積もった日が今月あった。外来には近隣の患者さんはもちろんのこと、遠方から通院してくれる患者さんもいる。最近悪天候が甚だしい日も時々あり道中を本当に心配してしまう。くれぐれも気をつけて欲しいと願う。
Yuki Miyabe
2月24日
続けることの大切さ
午前に昨日手術した患者さんを診察して、午後は来週末に予定されている子宮筋腫や子宮内膜症のプレゼンテーションの準備をした。その後はこの数カ月楽しみにしていたフラワーカンパニーズの磐田FMStageのライブに行くことができた。この10年以上ずっと励まされていたフラワーカンパニー...
Yuki Miyabe
1月25日
クリスマスツリー
婦人科してはいつもややシンプル過ぎるかと思っている外来だけど、 12月に入ると毎年飾ってもらっている。もう7回目なんて驚いてしまう。 安全無事に患者さんが過ごしてもらう12月でありますように。
Yuki Miyabe
2024年12月6日
Dr. David Redwine
去年の秋に敬愛するRedwineがなくなった。腹腔鏡手術を始めたときからRedwineのように手術を行い、学術的にも自分の信念を貫き、自分が手術する患者さんを大切にしたかった。Redwineがなくなってもう一年以上たつが未だに自分が手術を続けるに際してRedwineがいない...
Yuki Miyabe
2024年11月15日
手術合併症が発生したとき
The patient going through a surgical complication need all the support she can get from family, friends and the treating staff. Although...
Yuki Miyabe
2020年8月28日
診療のご予約・お問い合わせ 0120 288 283
外来診療は予約制です。お電話でご予約をお願いいたします。
医療法人明徳会
新都市病院
静岡県磐田市中泉703
〒438-0078
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